虫歯治療
CARIES TREATMENT
虫歯は放置すればするほど進んでいく疾患です。早期発見と早期治療をすることで、あなたの天然の歯を守ることができます。
そもそも虫歯とは？
ABOUT CAVITIES
虫歯の症状
虫歯は、虫歯菌が作る酸によって引き起こされる疾患です。 お口の中にいるミュータンス菌という菌が、食べ物に含まれている糖分を分解・代謝して酸を出します。
この酸に歯がさらされると徐々に歯自体が溶けていき、これを放置すると歯の表面にあるエナメル質、その内部の象牙質と進み、歯の根っこ、歯の神経にまで到達してしまいます。 早期発見、早期治療をすることが虫歯の進行を抑え、天然の歯を守る上でとても重要です。歯に穴が開いている
歯の一部が茶色い・黒い
冷たいものがしみる
温かいものがしみる
噛むと痛い
詰め物・かぶせ物が取れた …etc
虫歯の進行状況
STAGES OF A CAVITY
ENAMEL DECAY エナメル質が虫歯になる（C1）
虫歯と聞くと、茶色や黒っぽい部分のイメージがありますが、初期の虫歯では歯が白く濁ったような見た目でなかなか自分自身では気づくことが難しい状態です。これは1番表面にある歯の中でも最も硬いエナメル質が酸にさらされ、元々ある透明感がなくなり白く濁ったように見えている状態です。深い部分にある歯の神経とは離れているため、この状態で痛みを感じることはほとんどありません。逆に痛みがないために、放置してしまいがちです。この段階であれば経過観察をして、虫歯の進行を抑えていくことができますので、定期的に歯科検診に来院頂くことをおすすめします。
DENTIN DECAY 象牙質まで虫歯が進行する（C2）
エナメル質の虫歯を放置していると、酸によって徐々に歯が溶けていきます。エナメル質の内部には象牙質という組織があり、象牙質にまで虫歯が進行した状態をC2と呼びます。 エナメル質と比べて柔らかい象牙質は、酸にも溶けやすいため、虫歯の進行スピードが早くなります。歯の神経にも近いので温かいものや冷たいものを食べた時に歯がしみたり痛むことがあります。多くの人がこの状態で虫歯に気づき、治療をするかそのまま放置するか迷う段階ですが、放置をすると虫歯に侵された部分が多くなり、結果的に歯を削る量が大きくなってしまいます。一度削った歯は再生をしませんので、削る量が多くなればなるほど天然の歯の寿命は短くなります。
PULP DECAY 歯の神経にまで虫歯が到達する（C3）
エナメル質・象牙質と進行してきた虫歯は、その後歯の神経にまで達します。歯の神経にまで達した虫歯の痛みはかなり激しい痛みを伴うことが多いため、この状態になる前の段階で治療を検討しましょう。また神経まで虫歯に侵されてしまった場合、神経自体を抜く治療（抜髄）が必要になり、治療回数・通院回数が多くなります。また一度抜いてしまった神経は元に戻らないだけではなく、神経・血液からの栄養が歯に行き届かなくなるためとても脆くなります。神経を抜いた歯が割れやすくなったり変色するのはこのためです。
SEVERE TOOTH LOSS 歯全体が虫歯に侵される（C4）
エナメル質・象牙質・神経にまで達しても、放置し続ければ虫歯はさらに進行していき、歯が崩壊してしまいます。隣の歯が残っている場合には、両隣の歯を土台にし、橋渡しのようにするブリッジ、両隣にバネをかけて維持する部分入れ歯、または人工の歯の根っこを埋め込んで噛めるようにするインプラントといった治療の選択肢があります。いずれにせよ、虫歯の進行が進めば進むほど、治療回数・通院回数が増え、そして治療費用もかかってきます。こういったことからも、なるべく早い段階での治療をおすすめします。
虫歯の見た目
C1の虫歯の見た目（歯間部）
食べ物が残りやすく、ブラッシングが難しいため、虫歯になりやすい部位です。初期段階では痛みが少ないが、放置すると進行し、痛みや感染の原因になります。定期的な歯科検診と正しい歯磨きが重要です。
C2の虫歯の見た目 01
小臼歯の隣接面にできた虫歯です。
放置すると、更に深い部分へと虫歯が進行し、根管治療が必要になることもあります。定期的な検診と早期治療が重要です。
C3の虫歯の見た目
C3の虫歯は痛みや不快感を伴うことが多く、速やかな治療が必要です。治療には根管治療や、場合によっては抜歯を検討することもあります。
虫歯の治療方法
CAVITY CARE
小さい虫歯の場合
詰め物（インレー）虫歯を削る
削った部分の形を整える
- 接着剤を使って詰め物を詰める
- 噛み合わせ調整などの仕上げをする
虫歯がまだ小さい場合には、その箇所だけを限定的に削って取り除きます。 削ったあとは歯に穴があいた状態ですので、その部分を整えて詰め物をします。
詰め物には、プラスチック・金属をはじめ、セラミックなどいくつか種類があり、治療費用も保険適用のものとそうでないものがあります。
大きい虫歯の場合
かぶせ物（クラウン）虫歯を削る
削った部分の形を整える
- 歯の型取りをする
- 接着剤を使ってかぶせ物をセットする
噛み合わせ調整などの仕上げをする
大きな虫歯になると、詰め物では強度面・機能面で適用できない場合があります。
その時には、本来の天然の歯と同じように噛むことができるよう、歯を削りその部分にかぶせ物を入れます。
詰め物と同様、かぶせ物にもいくつか種類がございます。あなたにあったかぶせ物をお選びください。
歯の神経を抜く
神経まで達している場合
虫歯が神経にまで達してしまっている場合、神経自体を抜く必要があります。歯の神経を取り除いたあとは、もともと歯の神経が入っていた管（根管）の中の菌を消毒していきます。
根管にお薬を入れて、根管の中が綺麗になったかどうか確認しながら、これを繰り返していきます。
詰め物やかぶせ物の治療と比べて、治療工程・回数が増えるので、そうなる前の早期治療が望ましいでしょう。
虫歯の治療費用
CARIES PRICE
虫歯の治療の費用は、虫歯の進行具合、治療方法、 そして詰め物・かぶせ物の種類によって変わってきます。
当院では保険診療・自費診療と幅広い治療内容をお選び頂けますので、ご希望がございましたらご遠慮なくご相談ください。
虫歯は予防が重要
虫歯の再発を起こさないために
虫歯を一度治療したとしても、同じ箇所が虫歯にならない訳ではありません。 そうなった場合は、再度同じ場所の虫歯治療が必要になります。 これを2次虫歯（2次う蝕）と呼んでいます。
2次虫歯は、詰め物やかぶせ物の中で虫歯が進行していて、ある日詰め物やかぶせ物がポロっと取れてしまったり、詰め物やかぶせ物の歯から悪臭がする・・そんな症状があってから2次虫歯に気づく方が多くいらっしゃいます。
2次虫歯の治療方法も、虫歯になってしまった部分を削ってそこにかぶせ物などで復元する形になります。
ただし、削れば削るほど天然の歯はどんどんと失われていくため、何度も虫歯を繰り返していく歯は最終的に失われてしまう可能性が非常に高くなります。
まずは虫歯にならないように、そして虫歯治療をした歯は二度と虫歯にならないような意識でセルフメンテナンスと当院での定期健診を進めてください。
FLOW
治療の流れ
- 01
ご予約・ご来院
24時間受付のWEB予約、またはお電話にて承ります。世田谷駅徒歩1分、上町駅からも徒歩圏内の通いやすい場所にございます。受付ではスタッフが笑顔で皆様をお迎えし、丁寧に対応させていただきます。
- 02
詳細な検査と対話
まずは現在のお悩みや不安を詳しく伺います。症状や必要に応じて、歯科用CTやデジタルレントゲンを用いた精密な診査を行い、お口全体の状況を把握します。単に症状を診るだけでなく、対話を重ねることを重視しています。
- 03
治療計画案のご提示
検査結果をモニター等で可視化し、現状を分かりやすく共有します。複数の選択肢の中から、歯科医師としての知見をお伝えした上で、患者様のライフプランに合った「納得のゴール」を共に決定します。無理に治療を進めることはありません。
- 04
痛みに配慮した精密治療
表面麻酔や極細の針、電動注射器を使用し、身体的な負担を軽減する工夫を徹底しています。また、マイクロスコープ（歯科用顕微鏡）を活用し、健康な歯の組織を極力削らずに残す、精度の高い「保存治療」を目指します。
- 05
予防・メンテナンス
治療終了後は、お口の健康を維持するためのオーダーメイドの予防プログラムを開始します。毎月300名以上の方が通われる当院のメンテナンスを通じて、10年後、20年後もご自身の歯で美味しく食事ができるよう、誠実にサポートいたします。
CONTACT
診療予約
世田谷まきの歯科は、平日は休診日なしで18時まで、土日も夕方17時まで診療を行っております。「急に歯が痛くなった」「詰め物が取れた」といったトラブルの際も、新患・急患を随時受け付けております。世田谷駅徒歩1分の当院で、皆様のお悩みに迅速にお応えします。一人で悩まず、まずは気軽にご相談ください。私たちは、皆様の「より良い未来」を作るためのパートナーでありたいと願っています。
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FAQ 虫歯治療の
よくある質問
虫歯治療は痛いですか？
できるだけ痛みを感じないように工夫しています。麻酔の注射の前に、まずは歯肉に塗るタイプの麻酔を使い、注射自体のチクッとする感覚を減らします。リラックスして受診いただける環境を整えています。
痛くない虫歯もあるのですか？
はい、あります。初期の虫歯は痛みが全く出ないことが多いため、自分では気づきにくいのが特徴です。痛みが出てからでは歯をたくさん削ることになるため、早めに見つけて治療や予防をすることが大切です。
一度治したところが、また虫歯になりますか？
詰め物と自分の歯の間にわずかな隙間ができると、そこから菌が入って再発することがあります。当院ではマイクロスコープを使って隙間をなくす精密な治療を行い、治療後も定期健診でしっかりお守りします。
神経を抜かなければいけないと言われました
虫歯が深いと神経を取る必要がありますが、神経を抜いた歯は脆くなってしまいます。当院では、マイクロスコープを使って精密な治療を行い、できる限りご自身の歯を長く残せるような処置を追求しています。
保険と自費の治療は何が
違いますか？選べる「素材」や「精密さ」が違います。自費診療（セラミックなど）は汚れがつきにくく、歯とピッタリくっつくため、再発を防ぎやすいというメリットがあります。ご希望に合わせて、最適な方法を一緒に考えましょう。